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Pollenflug - oft intensive Asthmatherapie nötig

Asthmatiker sollten nicht mehr streng nach dem Stufenschema, sondern nach dem Grad der Asthmakontrolle behandelt werden. Das ist gerade jetzt in der Pollensaison wichtig, da sich der Schweregrad der Erkrankung in dieser Zeit häufig verstärkt und deshalb die Therapie intensiviert werden muss.

Außerhalb der Pollensaison hätten viele Patienten lediglich ein intermittierendes Asthma, sagte Professor Roland Buhl aus Mainz beim Internisten-Kongress. Daher benötigten sie in dieser Zeit nur eine Bedarfsmedikation mit rasch wirksamen Beta-2-Mimetika. Während der Pollensaison dagegen brauchten sie häufig auch eine antientzündliche Dauertherapie, etwa mit einem inhalativen Kortikoid (ICS) oder mit einer Kombination aus einem ICS und einem langwirksamen Beta-2-Mimetikum.

Als kontrolliert gilt ein Asthma nach Angaben des Pneumologen, wenn die Patienten höchstens zweimal pro Woche tagsüber Symptome, nachts aber keine Beschwerden haben, wenn ihre Lungenfunktion normal ist (FEV1 über 80 Prozent des Sollwertes) und es nicht zu Exazerbationen kommt. Buhl: "Nach Studiendaten haben Patienten mit schlechter Asthmakontrolle häufiger Asthma-Anfälle als solche mit guter Kontrolle, und die Lungenfunktion nimmt im weiteren Verlauf der Krankheit stärker ab."

Der Mainzer Kollege plädiert dafür, bei der Ersttherapie gleich mit einer Kombination aus einem ICS und einem Beta-2-Mimentikum einzusteigen. Damit seien 80 bis 90 Prozent der Patienten ausreichend behandelt, und man riskiere nicht, sie durch eine anfängliche Unterversorgung zu verlieren, sagte Buhl zur "Ärzte Zeitung".

Wenn das Asthma über drei Monate mit der Kombitherapie ausreichend kontrolliert ist, könne die Therapie gelockert werden. Nach den derzeitigen Studienergebnissen sei es ratsam, zunächst die Kortikoiddosis zu reduzieren und das langwirksame Beta-Mimetikum weiter zu geben. Erst wenn die Patienten damit über drei Monate gut eingestellt seien, könne eine Monotherapie mit einem ICS versucht werden.

Bei Patienten, die gleich von der Kombitherapie auf eine ICS-Monotherapie umgestellt werden, verschlechtert sich nach Angaben des Pneumologen oft die Lungenfunktion. Dann seien die Patienten mit diesem Vorgehen nicht so zufrieden. Nach der Pollensaison könne man dann in manchen Fällen zur Bedarfsmedikation mit rasch wirksamen Beta-2-Mimetika zurückkehren.

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Quelle: www.aerztezeitung.de

Die richtige Sprühtechnik vermeidet Nasenbluten

Grundverkehrt wenden viele Heuschnupfenkranke ihre Nasensprays an, die Folge: immer wieder Nasenbluten. Die richtige Technik sorgt für Abhilfe.

Klassischerweise schauen Patienten leicht nach oben, wenn sie ihr Nasenspray benutzen. „Keine Ahnung, was die da oben sehen“, kommentierte Claus Bachert von der HNO-Universitätsklinik Gent die gängige, aber grundfalsche Selbstbehandlungstechnik bei den 19. Gaißacher Tagen. „Der Kopf muss leicht nach vorne gebeugt werden!“ Der zweite Sprühtechnik-Fehler: Fachleute haben bei Patienten mit Nasenbluten beobachtet, dass Rechtshänder immer aus dem rechten Nasenloch, Linkshänder aus dem linken bluten. Das hängt damit zusammen, dass der Sprühstoß direkt auf die Nasenscheidewand mit ihren empfindlichen Gefäßen auftrifft und dort kleine Schäden setzt.

Doch es gibt eine richtige Sprühtechnik: Den Kopf leicht nach vorne beugen und dann quasi über Kreuz arbeiten: Mit der rechten Hand „verarztet“ der Betroffene sein linkes, mit der linken sein rechtes Nasenloch. Auf diese Weise trifft er jeweils nur die Muscheln an der äußeren Nasenwand, die empfindlichen Gefäße bleiben verschont.

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Quelle: www.medical-tribune.de

Frohe Ostern

Frohe und beschwerdefreie Ostern wünscht Ihnen das Team von Marktplatz Allergie.

Falscher Heuschnupfen

Auch bei Nichtallergikern können Pollen zu einer laufenden Nase und juckenden Augen führen. Wissenschaftler um Professor Otto Schmut von der Universität Graz haben herausgefunden, dass Pollen bestimmte Enzyme enthalten, die Eiweiße in der menschlichen Tränenflüssigkeit und dem Nasensekret zerstören.

Das führe dazu, dass der Tränenfilm im Auge nicht mehr stabil sei und aufreiße, so Schmut. Dann werde die Hornhaut nicht mehr vollständig benetzt und es komme zu Augenjucken und Entzündungen.
Normalerweise würden spezielle körpereigene Abwehrstoffe diese Reaktion zwar verhindern, bei einigen Menschen funktionierten diese aufgrund von Gendefekten jedoch nicht oder würden nicht in ausreichender Menge produziert.

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Quelle: www.unikosmos.de

Glücklich im Regen

Pollenallergiker sollten im Frühling nur spazieren gehen, wenn es kurz vorher geregnet hat. Dann seien weniger Pollen in der Luft, erläutert Professor Ludger Klimek, Leiter des Allergiezentrums in Wiesbaden. Von März bis August leiden rund 27 Millionen Menschen in Deutschland an Heuschnupfen. Allergien treten besonders häufig in Städten auf. Dort verbinden sich die Pollen mit Feinstaub von Dieselruß und lösen so stärkere allergische Reaktionen aus.

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Quelle: www.welt.de

Allergien: Früherkennung verhindert Ausbildungsabbruch

Rund 30.000 Jugendliche brechen jährlich ihre Ausbildung aus gesundheitlichen Gründen ab, schätzt die Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege. Dabei leiden Angehörige von Pflegeberufen oder Berufsgruppen wie Bäcker, Friseure, Floristen oder Maurer besonders häufig unter Allergieproblemen, weil sie bestimmte Arbeitsstoffe nicht vertragen. Das Landesgesundheitsamt Brandenburg führte deshalb das Modellprojekt "Allergie und Berufswahl" durch. Durch verschiedene Maßnahmen verbesserte das Projekt die Früherkennung allergischer Erkrankungen beziehungsweise von Atopien ebenso wie die berufsbezogene Beratung der Betroffenen.           Zu diesem Ergebnis kommt das IGES Institut für Gesundheits- und Sozialforschung, das im Auftrag der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA) eine Struktur- und Prozessevalution des Modellprojekts durchführte. Die Ergebnisse liegen als Forschungsbericht 1094 "Allergie und Berufswahl" vor.

Die Maßnahmen des Modellprojekts fanden in zwei Interventionsregionen (Kreis Teltow-Fläming und Potsdam-Stadt) statt, die mit zwei anderen Regionen im Land Brandenburg (Kreis Märkisch-Oderland und Cottbus) verglichen wurden. Die verschiedenen Interventionsmaßnahmen lassen sich fünf Zielbereichen zuordnen. Verbessert werden sollte die Zusammenarbeit der wichtigsten beteiligten Akteure, die Beratungskompetenz, die Früherkennung von Atopien beziehungsweise allergischer Erkrankungen durch ein standardisiertes ärztliches Atopiescreening, die medizinische und berufsbezogene Beratung von atopischen Jugendlichen sowie die Kenntnisse der Schulabgänger über Allergien und Berufswahl. Die Kinder- und Jugendgesundheitsdienste (KJGD) führten das Atopiescreening im Rahmen der Schulabgangsuntersuchungen durch, die im Land Brandenburg im Laufe des 10. Schuljahrs durchgeführt werden. Je nach Ergebnis berieten die KJGD-Ärzte auffällige Schüler unmittelbar zum Thema Allergie und Berufswahl oder überwiesen sie zu einer weitergehenden diagnostischen Abklärung. Anschließend wurde den Schülern erneut eine Beratung angeboten. Zudem fanden in den 10. Klassen einer Interventionsregion spezielle Unterrichtseinheiten zur Thematik statt. Bereits im Vorfeld erhielten KJGD-Ärzte sowie Berater der Arbeitsagentur Schulungen und Informationen.

Zur Evaluation zogen die Forscher einerseits die Schülerangaben im ärztlichen Allergiescreening-Fragebogen sowie die zu jedem Fall von den KJGD-Ärzten ausgefüllten Dokumentationsbögen heran. Zum anderen führten sie briefliche Befragung bei einer Teilstichprobe der untersuchten Schüler durch. Insgesamt wurden 4.542 Abgangsschüler untersucht. Rund jeder Vierte (24,5%) war Atopiker. Bei mindesten jedem siebten (15%) der Betroffenen lag bislang keine entsprechende ärztliche Diagnose vor. Insgesamt berieten die KJGD-Ärzte etwa 90 Prozent der atopischen Schüler.

Das Modellprojekt macht deutlich, dass sich die Früherkennung von Atopikern sichtlich verbessern lässt. Der Ausbau der allergie- und berufsbezogenen Beratung durch die KJGD-Ärzte führte dazu, dass sich Betroffene für weniger gesundheitlich riskante Berufe entschieden.

Quelle: http://idw-online.de

Allergie und Heuschnupfen - Sofortschutz ohne Nebenwirkungen

Die Häufigkeit von Allergien steigt. Die Lebensqualität ist dann stark eingeschränkt, dabei sind alle Altersschichten betroffen. Selbst Kinder und Babys leiden heutzutage unter Heuschnupfen und Allergien. Auch für dieses Jahr rechnen Allergologen durch aggressivere Pollen und Blütenstäube mit einer weiteren Zunahme bei allergischen Erkrankungen. Vorbeugender Schutz ist deshalb so wichtig, weil die Gefahr besteht, dass aus dem Heuschnupfen Asthma entsteht. Ein neues, bahn brechendes Präparat beruht auf einer leicht elektrostatischen Wirkung und verspricht Sofortschutz ohne Nebenwirkungen bei allen Allergenen, die über die Nase eingeatmet werden.

Während herkömmliche Methoden meist über die Haftwirkung von Salben und Cremes im Inneren der Nase funktionieren sollen, baut das Schutzgel Allergoprävent auf die elektrostatische Filterung bereits vor der Nase. Das neue Medizinprodukt zieht damit wie ein Magnet allergene Feinpartikel direkt aus der Atemluft bevor diese an die Nasenschleimhaut gelangen können. Das transparente Gel wird drei- bis viermal täglich um die Nase und auf die Oberlippe aufgetragen. An Heuschnupfen und Rhinitis leidende Menschen erzielen damit eine sofortige Schutzwirkung und Linderung gegen Blüten-, Gräser- und Baumpollen. Auch den Symptomen bei Hausstaubmilben-, Schimmel- und Tierhaarallergien kann man damit erfolgreich entgegenwirken. Der Schutzfilm ist cremeartig, unsichtbar und kann auch über Make-up aufgetragen werden. Die gute Schutzwirkung von Allergoprävent wurde mehrfach offiziell bestätigt. U.a. in den USA von der Universität Irvine, Kalifornien. In Deutschland hat die Universität Mainz im Jahr 2007 eine klinische Patientenstudie durchgeführt. Der leitende Prof. Dr. Jung meint in der Zusammenfassung dieser Untersuchung: „Im Zusammenhang mit Heuschnupfenallergien stellt das Allergenschutzgel Allergoprävent eine der wichtigsten Neuentwicklungen der letzten Jahre dar. Bei 67 Prozent der Gruppe hat das Gel zu einer deutlich spürbaren subjektiven und objektiven Besserung geführt.“ Das Präparat lässt sich beliebig mit weiteren Therapiemöglichkeiten kombinieren, da keinerlei chemisch oder dermatologisch bedenkliche Inhaltsstoffe in die Herstellung einfließen. Es ist zudem frei von Farb- und Duftstoffen, dadurch ist das Präparat auch für Kinder sowie Frauen während der Schwangerschaft geeignet und gut verträglich. Das Schutzgel ist ab sofort in allen Apotheken erhältlich.

Weitere Informationen bekommt man unter: www.allergopraevent.de

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Quelle: Öko Planet GmbH

Dauernd rinnende Nase ernst nehmen

Jeder Vierte leidet an Allergien. Doch bis zur Diagnose dauert es oft Jahre, wodurch wertvolle Zeit für die Therapie verstreicht.

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Zu Beginn seiner Karriere als Allergie-Spezialist hatte es Reinhart Jarisch noch mit einer einigermaßen überschaubaren Zahl an Patienten zu tun. Heute, mehr als zwei Jahrzehnte später, kann er sich über mangelnde Kundschaft nicht mehr beklagen: Europaweit leiden 25 Prozent der Bevölkerung an einer Allergie. "Inzwischen ist auch das Altersspektrum der Patienten sehr breit geworden", so der Experte aus Wien. Galt früher die Allergie als Erkrankung jüngerer Menschen, sehen heute die Ärzte immer mehr Betroffene, die beim Auftreten der ersten Beschwerden 60 oder sogar noch älter sind.

Was Allergologen besonders Kopfzerbrechen bereitet: Nur etwa 50 Prozent der Allergiker sind auch als solche diagnostiziert. Von den ersten Krankheitszeichen bis zur ärztlichen Abklärung vergehen im Schnitt sechs bis neun Jahre. Laut Jarisch Ursachen für diese Verzögerung: "Ist jemand gegen Birkenpollen allergisch, kann es sein, dass er nur zur Blütezeit im April unter Beschwerden leidet. In den restlichen elf Monaten des Jahres ist er völlig gesund und denkt nicht an seine Erkrankung."

Asthma

Doch auch solche Fälle sollten laut Experten abgeklärt und behandelt werden, damit aus der rinnenden Nase oder den juckenden Augen kein Asthma wird – eine Folgeerkrankung, von der jeder dritte Allergiker betroffen ist. "Bei jedem Schnupfen, der länger als eine Woche dauert, sollte daher ein Allergietest durchgeführt werden", betont Jarisch. Im Idealfall besteht er aus drei Elementen: Einen Hauttest (Prick-Test), Untersuchung des Blutes und Erhebung der Vorgeschichte des Patienten (Anamnese).

Ist die Diagnose gestellt, kann vielen Patienten mit einer sogenannten spezifischen Immuntherapie geholfen werden. Dabei wird das Immunsystem schrittweise an jene Substanz gewöhnt, die die Allergie auslöst – entweder in einer Impfkur oder mit Hilfe von Tropfen oder Tabletten.

Gute Nachricht für Eltern, deren Kinder an einer Haustierhaar-Allergie leiden: "Ein rigoroses Verbot der Tierhaltung ist nur bei schwerem Asthma bei Tierkontakt gerechtfertigt", betont Manfred Götz, wie Jarisch Arzt am Allergiezentrum in Wien-Floridsdorf. "Besser ist eine gesunde Distanz, wie etwa das Tier nicht ins Bett lassen und regelmäßig nach Kontakt Hände waschen." Im Vergleich zu Katzen und Nagern seien Hunde relativ unbedenklich.

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Quelle: www.kurier.at

Pollen: "Allergie nicht auf die leichte Schulter nehmen"

Bei einer allergischen Reaktion schwellen die Schleimhäute an und werden durchlässiger: "Dadurch werden bestehende Allergien verstärkt und oft kommen neue dazu." Laut Jäger "hat man eine Allergie nicht, man erlernt sie." Er empfiehlt daher dringend, sich auf etwaige Allergien testen zu lassen. Die notwendigen Medikamente dazu sollten vom Arzt verschrieben werden, sie seien "weitaus wirksamer" als jene, die in der Apotheke erhältlich sind.

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In Österreich leiden circa 20 Prozent der Menschen an Allergien. "Rund zehn Prozent der inhalativen Allergien gegen Tierhaar, Hausstaub oder Pollen werden von Pilzsporen verursacht, je 30 Prozent von Ragweed und Beifuß", sagte Jäger. Mit Abstand die meisten Probleme haben die Österreicher mit der Birke und den Gräserpollen. Erstere ist für 60 Prozent, letztere für 70 bis 80 Prozent der Allergien zuständig. Oft muss sich ein Betroffener gleich mit mehrere Pollenallergien herumschlagen. Diese lösen nicht selten auch eine Kreuzreaktion mit verschiedenen Nahrungsmitteln aus: Wer auf Birke reagiert, ist auch nicht selten auf Apfel, Tomaten aber auch auf Steinfrüchte wie Pfirsich allergisch. Bei einer Sensibilisierung auf Beifuß wird von Sellerie abgeraten, eine Gräserallergie geht oft mit Hülsenfrüchten wie Soja einher, weiß Jäger.

"Die Allergiebehandlung baut auf drei Säulen auf", erklärte der Mediziner. Die erste sei Allergievermeidung: "Wo kein Kontakt, da kein Problem." Bei Pollen sei das aber natürlich nicht so einfach, fügte er hinzu. Als zweiter Schritt werden Medikamente verschrieben wie zum Beispiel Antihistaminika oder Kombinationspräparate mit Cortison. Auf "ursächlicher Immuntherapie" fußt die dritte Säule, durch regelmäßige Zuführung des Allergens wird versucht, eine Immunisierung herbeizuführen. Sie dauert meist zwei bis drei Jahre lang und wird in Form von Spritzen, Tabletten oder Tropfen durchgeführt. "Jede der drei Maßnahmen ist ideal für die Linderung", sagte Jäger, "a la longue ist die Immuntherapie aber die Methode der Wahl".

Zusätzlich schlägt der HNO-

Spezialist auch eine Akupunktur-Behandlung vor, aber auch Yoga, autogenes Training oder Qi Gong können hier helfen. Für die tägliche Anwendung daheim gibt es laut dem Mediziner ein probates Hausmittel: Mit "zwei bis drei Esslöffeln Salz auf einem Liter lauwarmen Wasser" eine Nasen- oder Augenspülung durchführen. "Die Spülung löst die allergenen Moleküle von der Schleimhaut." Für Allergiker gibt es in der Pollensaison auch gewisse Do's und Dont's, weiß Jäger: "Man sollte körperliche Glanzleistungen unterlassen." So verlegt man den Sport vom Freien lieber in die Halle und auch auf den Alkohol sollte verzichtet werden: "Er erweitert die Gefäße und erleichtert so die Durchgängigkeit der Moleküle", erklärte der Mediziner.

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Quelle: www.vienna.at

Mittel gegen Heuschnupfen nicht immer harmlos

Auch wenn sogenannte Antihistaminika gegen Heuschnupfen meistens rezeptfrei in der Apotheke gekauft werden können, sind sie dennoch nicht immer harmlos.

So können Tabletten mit Antihistaminika müde machen und das Reaktionsvermögen herabsetzen, warnt die Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände (ABDA) in Berlin. Alkohol kann diesen Effekt verstärken - besonders im Straßenverkehr wird es dann schnell gefährlich. Weitere mögliche Nebenwirkungen sind ein trockener Mund, Übelkeit und Kopfschmerzen.

Bei einigen Krankheiten wie Asthma oder einem erhöhten Blutdruck sollten Antihistaminika laut ABDA gar nicht oder nur nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden. Auch Schwangere sollten sorgfältig überlegen, ob sie diese Medikamente brauchen. Darüber hinaus sind Wechselwirkungen zwischen Antihistaminika und anderen Arzneimitteln möglich, beispielsweise mit Anti-Parkinsonmitteln oder Schlafmitteln.

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Quelle: www.monstersandcritics.de